Giới thiệu Tin tức - Thông báo Lịch công tác làm việc bộ môn Đào tạo thành Đại học Đào sinh sản sau Đại học Đào tạo ra thường xuyên Trường thích hợp lâm sàng tin tức công nghệ Tư liệu chăm ngành Giới thiệu một trong những vấn đề NCKH của cục môn
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*

*

•Ảnh tham gia cuộc thi hình ảnh “Tuần lễ Áo nhiều năm Việt Nam” của đồng đội cán bộ người vợ Bộ môn Nội•Lời chúc mừng ngày Thầy dung dịch toàn quốc gửi đến Quý Thầy Cô giáo•Lời chúc gửi đến Quý Thầy Cô giáo nhân thời cơ Tết Nguyên ổn đán Tân Sửu•Merry Christmas và Happy New year 2021 Party- IMEC•Lời chúc Giáng sinh lành mạnh gửi cho Quý Thầy Cô giáo•TRUNG TÂM TIÊU HOÁ- NỘI SOI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ ĐẠT GIẢI CAO TẠI HỘI THI SÁNG TẠO KỸ THUẬT TỈNH THỪA THIÊN HUẾ LẦN THỨ X, NĂM 2020•Lời chúc gửi cho Quý Thầy Cô giáo nhân ngày kỉ niệm ngày Nhà giáo Việt Nam 20/11•Lễ trao chức danh Giáo sư Thỉnh giảng cho BS. Chung Kyu Sung, Bệnh viện Mirae Hankook Hàn Quốc •QĐ ban hành vẻ ngoài tiêu chuẩn bổ nhiệm chức vụ Giáo sư, Phó Giáo sư•QĐ phát hành lý lẽ tiêu chuẩn chỉnh chỉ định chức vụ Giáo sư, Phó Giáo sư•Ngày giỗ Thầy Lê Văn uống Bách năm lắp thêm 18•Lời chúc mừng ngày Thầy thuốc Việt Nam gửi đến Quý Thầy Cô giáo•Lời chúc Tết đến Quý Thầy Cô giáo nhân dịp Xuân Canh Tý 2020•IMEC Happy New Year"s Eve sầu Party•GS. TS Trần Hữu Dàng nhận phần thưởng Tôn vinch trí thức tiêu biểu vượt trội của Tổng hội Y học tập đất nước hình chữ S lần thứ nhất - năm 2019•Lời chúc Giáng sinch an lành gửi cho Quý Thầy Cô giáo•TUẦN LỄ NỘI KHOA 2020•THÔNG BÁO SỐ 1 HỘI NGHỊ NỘI KHOA MIỀN TRUNG 2020•Lời chúc gửi mang lại Quý Thầy Cô giáo nhân ngày kỉ niệm ngày Nhà giáo nước ta 20/11•Chúc mừng ngày Phụ bạn nữ Việt Nam•THÔNG BÁO SỐ 1 HỘI NGHỊ TIM MẠCH MIỀN TRUNG MTại RỘNG LẦN THỨ X•THÔNG BÁO GIẢI THƯỞNG KHOA HỌC TIM MẠCH TUỔI TRẺ 2019 •Lời chúc mừng ngày Quốc tế Phú nữ 8/3•Lời chúc mừng ngày Thầy dung dịch Việt Nam gửi mang đến Quý Thầy Cô giáo•Thông báo số 2 Hội nghị Tiêu hóa - Nội soi miền Trung 2019•Chào mừng Ngày Hiến cmùi hương Nhà giáo Viêt Nam•Chúc mừng ngày Prúc cô gái Việt Nam•Chương trình Tuần lễ Nội khoa miền Trung mở rộng 2018•Chúc mừng ngày Quốc tế Phú chị em 08.03•Lời chúc mừng ngày Thầy dung dịch Việt Nam gửi cho Quý Thầy Cô giáo•Tất niên cùng mừng xuân Mậu Tuất 2018•Lời chúc Tết Âm kế hoạch Mậu Tuất gửi đến Quý Thầy Cô giáo•Đại hội Hội Tiêu hoá TT-Huế 2018•Thông báo tiên phong hàng đầu Hội nghị Nội khoa miền Trung lần II•Lời chúc Tết Dương lịch 2018 gửi mang đến Quý Thầy Cô giáo •Giáng sinh cùng CLUB Anh văn uống Nội khoa - IMEC •Kỷ niệm ngày Nhà giáo VN 20/11 năm 2017•Chúc mừng ngày Nhà giáo Việt Nam 20/11•Kế hoạch sinc hoạt NCS đợt 2.2017•Hội nghi Tyên ổn mạch miền Trung mở rộng 2017•Thông báo tham gia CME với Hội nghị Nội khoa nước ta 2017 cho những học viên sau đại học•Giấy mời Hội nghị khoa nội VN 2017•Thông báo số 2 Hội nghị Nội khoa toàn quốc 2017•Thông báo số 3 Hội thảo Tiêu hóa - Nội soi miền Trung 2017•Thông báo số 1 Hội nghị Nội khoa toàn quốc 2017•Thỏng mời tài trợ Hà Nội Nội khoa cả nước 2017•CHÚC MỪNG NĂM MỚI 2017•Hội nghị Tyên mạch Đức Việt•Giấy mời Hội thảo Nghiên cứu sinh Sở môn Nội mon 11/2016•GS Huỳnh Văn uống Minh nhận giải thưởng ISH 2016•Hai Thầy Cô giáo BM Nội được trao không tính tiền Huân chương thơm lao động •CHUC MUNG NAM MOI 2016•Hội nghị Tyên mạch miền Trung mlàm việc rộng• CHUNG KẾT CUỘC THI ĐỐ VUI NỘI KHOA 2015•Hội thảo Nghiên cứu giúp sinc Sở môn Nội•Diễn đàn những công ty Nội khoa trẻ 2015•Hội nghị Nội khoa miền Trung mở rộng 2015•TUẦN LỄ NỘI KHOA 2015•Sở môn Nội nhấn cờ thi đua nhân dịp lễ knhị giảng 2015-2016•Nghiên cứu giúp sinc Hoàng Trọng Hanh đã đảm bảo an toàn thành công xuất sắc luận án tiến sỹ cấp Đại học Huế•Đại hội Tim mạch lần 2 của Hội Tim mạch Thừa thiên Huế•HỘI THẢO TIÊU HÓA-NỘI SOI MIỀN TRUNG MTại RỘNG NĂM 2015•GS.TS. Hoàng Trọng Thảng và PGS.TS. Hoàng Anh Tiến vừa được thừa nhận chức danh Giáo sư, Phó Giáo sư 2014•Sở môn Nội vinch dự bao gồm thêm 2 bên giáo ưu tú được bên nước phong thương hiệu năm 2014•Hội nghị Tyên mạch nước nhà lần 14 tại Đà nẵng•Hội nghị tăng áp suất máu Việt phái mạnh lần vật dụng I•CHÚC MỪNG NĂM MỚI GIÁPhường. NGỌ 2014•Bộ môn Nội có thêm Phó GS Hoàng Viết Thắng•CHÚC MỪNG NĂM MỚI QUÝ TỴ 2013 VẠN SỰ NHƯ Ý•Tiến sĩ Hoàng Anh Tiến được trao phần thưởng Quả Cầu Vàng 2012•Lễ lưu niệm 55 năm ngày Thành lập và hoạt động Trường ĐH Y Dược Huế với Đại học tập Huế•Sở môn Nội vinch dự có thêm thầy Trần Hữu Dàng được phong học hàm Giáo sư•Trường đại học Y Dược Huế được phong không tính phí danh hiệu Anh hùng Lao động•Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện thành công xuất sắc ca ghnghiền tyên ổn đầu tiên

TS Lê Vnạp năng lượng Chi, BS Trần Quang Trung

TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC HẠ GLUCOSE MÁU

Tại BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝPhường 2

TS.BS. Lê Văn uống Chi; Bs Trần Quang Trung

Bộ môn Nội, Đại học tập Y Dược Huế

Tóm tắt:

Đặt vấn đề: Đái cởi mặt đường (ĐTĐ) là bệnh án nội tiết và rối loạn chuyển hóa phổ biến duy nhất, chiếm phần khoảng chừng 60-70% các dịch nội tiết; dự báo tới năm 2030, toàn cầu tất cả 366 triệu người mắc ĐTĐ. ĐTĐ týp 2 chỉ chiếm phần lớn cùng với Xác Suất khoảng tầm 90 - 95%, diễn tiến của dịch càng ngày càng xấu dần trong cả khám chữa tốt. Theo Diabcare – Asia trên toàn quốc, tất cả 70% trường vừa lòng điều hành và kiểm soát glucose ở mức kém. Có những phương thuốc cùng với nhiều cách thức kết hợp không giống nhau vào điều trị ĐTĐ týp 2 <14>; thời gian với chi phí chữa bệnh lại lâu hơn và tốn kém nhẹm <13>. Xuất phạt trường đoản cú các lí vày trên, Cửa Hàng chúng tôi triển khai phân tích đề tài:

Khảo gần kề tình hình sử dụng thuốc hạ glucose tiết ở người mắc bệnh đái toá mặt đường týp 2” với 2 mục tiêu:

1. Xác định phần trăm sử dụng các loại thuốc hạ glucose ngày tiết cùng phác thiết bị điều trị.

Bạn đang xem: đề tài nghiên cứu khoa học bệnh tiểu đường

2. Đánh giá bán sơ cỗ hiệu quả hạ glucose huyết của các phác thứ chữa bệnh khác nhau.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 108 người bệnh ĐTĐ týp 2 được chẩn đoán ĐTĐ týp 2, vẫn điều trị bằng dung dịch hạ glucose máu tại Bệnh viện Trung ương Huế với Bệnh viện Đại học Y Dược Huế.

Phương pháp nghiên cứu: miêu tả cắt theo đường ngang.

Kết trái nghiên cứu:

- Phác đồ đối chọi điều trị chiếm tỉ lệ 35,19%, phác vật nhiều điều trị 31,48%, phương thuốc đối chọi trị được dùng nhiều tốt nhất là metformin với sulfonylurea cùng với thuộc tỷ lệ: 57,41%.

- Có 6 phác đồ dùng sử dụng insulin khác nhau, gồm: 3 mũi insulin nkhô cứng + 1 mũi insulin lừ đừ, 3 mũi insulin nkhô giòn, 2 mũi insulin nkhô cứng + 1 mũi insulin tất cả hổn hợp, 2 mũi insulin hỗn hợp + dung dịch uống, 1 mũi insulin chậm chạp + dung dịch uống, 2 mũi insulin nkhô cứng + 1mũi insulin tất cả hổn hợp + thuốc uống. Trong đó, phác đồ dùng 3 mũi insulin nhanh + 1 mũi insulin chậm được áp dụng những nhất cùng với 12,5%.

- Trong 70 trường thích hợp tất cả kết hợp dung dịch, có 6 cách phối hợp 2 nhiều loại chiếm phần 51,43%; 5 cách phối kết hợp 3 loại, chiếm phần 27,14%.

- Liều insulin vừa đủ 0,2 - 7,85% người bị bệnh cần sử dụng liều insulin cao trên 1,5 UI/kg/24h với đều sống team điều hành và kiểm soát glucose máu kỉm.

- Có 4 team thuốc uống được thực hiện trong đó nhiều nhất là Biguanid (liều vừa phải metformin 1049±450 mg/ngày) cùng sulfonylurea (liều vừa đủ gliclazid 30mg là 30,97 ± 23,43 mg/ngày).

- Nồng độ glucose tiết mức độ vừa phải của nhóm phân tích là 11,26 ± 5,76 mmol/l. Nồng độ glucose ngày tiết lúc vào viện là 15,88 ± 6,09 mmol/l; cơ hội ra viện là 7,41 ± 3,92 mmol/l.

- Tỷ lệ bao gồm nút glucose máu kiểm soát và điều hành giỏi ở nhóm sử dụng phối hợp thuốc uống cùng insulin là 44,90%; của nhóm sử dụng thuốc uống solo điều trị là 17,39% và sự biệt lập thân hai đội này còn có ý nghĩa sâu sắc những thống kê (p

- Tỷ lệ kiểm soát glucose tiết kỉm sống đội tất cả kết hợp dung dịch uống và insulin là 24,49%; tốt rộng nhóm cần sử dụng insulin đối chọi trị liệu (73,34%) cùng với p

SITUATION OF HYPOGLYCEMIC MEDICATIONS USING IN TYPE 2 DIABETIC PATIENTS

Abstract:

Background: Diabetes mellitus (DM) is the most popular endocrinal and metabolism disorder disease with about 60-70%. In prediction till 2030, there are about 366 millions DM patients worldwide. Type 2 DM counts mainly with 90-95%; It will be worse gradually even with good treatment. There are many kinds of medications and many different combination ways between them to lớn treat type 2 DM; treatment duration is prolonged & the cost is not less. But acording lớn Diabcare-Asia program in Vietnam, 70% cases have sầu bad glycemic control. So we study the topic: "Survey the situation of hypoglycemic medications using in type 2 diabetic patients"

The aims of this study were to:

1. Determining the using rate of hypoglycemic medications & treatment regimens which are different from each other one.

2. Primarily evaluating the hypoglycemic effects of these regimen.

Subjects:108 patients who are diagnosed type 2 DM and treated by hypoglycemic medications at Hue central hospital & Hue medical university hospital.

Method: Crossing discription

Results: - Monotherapy regimen takes: 35,19%; muiltitherapy regimen: 31,48%. The most frequent monotherapy medication is metformin with 57,41%.

- There are 6 different insulin using regimens, include: 3 rapid+1 retard, 3 rapid, 2 rapid+1mixtard, 2 mixtard + oral medication, 1 retard + oral medication, 2 rapid + 1 mixtard + oral medication. Among them, 3 rapid + 1 retard is the most frequent one with 12,5%.

- Amuốn 70 cases who have sầu medications combining, there are 6 two medication combining ways (51,43%) và 5 three ones (27,14%).

- Average insulin dose: 0,2 - 1,5 UI/kg/24h. There is only 7,85% patients who use over 1,5 UI insulin/kg/24h.

- There are 4 oral medication groups; the most frequent one is biguanide (average dose of metformin is 1049 ± 450 mg/day).

- Average glycemic concentration of studying group: 11,26 ± 5,76 mmol/l. The income average glycemic concentration is: 15,88 ± 6,09 mmol/l; the outcome one is 7,41 ± 3,92 mmol/l.

- In oral medication and insulin combining group, the well glycemic control proportion is 44,9%; this proportion in monotherapy group is 17,39% and the difference is significant in statistics (p

- The badly glycemic control proportion in two groups above sầu are 24,49 % và 73,34% corresponding (p

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

“Thế kỷ XXI là nắm kỷ của những dịch Nội tiết với Rối loạn đưa hoá”. Đái tháo dỡ mặt đường (ĐTĐ) sẽ là bệnh Nội tiết cùng Rối loàn đưa hóa thịnh hành duy nhất sinh hoạt nhiều nước đang trở nên tân tiến. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2000 có 151 triệu người bị tiểu túa đường, đến năm 2006 là 246 triệu người với dự đân oán cho năm 2030, con số này đang lên đến 2.342.879 fan <3>. ĐTĐ týp 2 chiếm đa số cùng với Phần Trăm khoảng 90 - 95%, diễn tiến của bệnh dịch càng ngày xấu dần trong cả chữa bệnh xuất sắc. Điều trị tiểu túa mặt đường týp 2 cần phải có sự phối hợp giữa bộ ba: cơ chế siêu thị, chế độ luyện tập với dùng thuốc. Trong đó, vấn đề cần sử dụng thuốc tất cả mục đích khôn xiết đặc biệt trong vấn đề kiểm soát glucose tiết <10>. Để điều trị ĐTĐ týp 2, có rất nhiều bài thuốc với vô số phương pháp phối hợp không giống nhau. Việc điều trị ĐTĐ týp 2 tương đối phong phú và đa dạng và chưa có sự đồng nhất. Thời gian với chi phí điều trị lại lâu bền hơn cùng tốn kém. Sự ổn định glucose huyết là 1 trong trong số những kim chỉ nam chính về phương diện điều trị so với người mắc bệnh tè túa mặt đường. Nhưng nhiều cuộc khảo sát về tè túa mặt đường cho biết thêm nhiều phần người mắc bệnh ko kiểm soát và điều hành được glucose ngày tiết.Theo số liệu của lịch trình Diabcare-Asia trên Việt Nam, bao gồm 70% trường đúng theo điều hành và kiểm soát glucose ở mức kỉm <5>.

Mặc dù đã có khá nhiều nghiên cứu và phân tích về người bệnh ĐTĐ týp 2 dẫu vậy đông đảo khảo sát điều tra rõ ràng về tình trạng sử dụng dung dịch hạ glucose tiết sinh sống đối tượng này để đánh giá tình trạng với có hướng cải thiện kết quả chữa bệnh thì không đáng chú ý. Xuất phát từ bỏ các lí bởi vì trên, chúng tôi triển khai nghiên cứu đề tài: “Khảo liền kề tình hình thực hiện thuốc hạ glucose tiết sống bệnh nhân Đái túa mặt đường týp 2” với 2 kim chỉ nam sau đây:

1. Xác định Xác Suất thực hiện các loại thuốc hạ glucose tiết và phác đồ khám chữa.

2. Đánh giá chỉ sơ bộ kết quả hạ glucose ngày tiết của các phác hoạ vật chữa bệnh không giống nhau.

2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP.. NGHIÊN CỨU

2.1 Đối tượng nghiên cứu: 108 người bệnh ĐTĐ týp 2 vẫn chữa bệnh trên Bệnh viện Trung ương Huế với khám đa khoa Đại học Y Dược Huế được chẩn đân oán ĐTĐ týp 2, vẫn điều trị thuốc hạ glucose huyết, không tồn tại tnhì, không xẩy ra những bệnh dịch nội ngày tiết không giống như: cường sát, Cushing, lớn đầu đưa ra...và đồng ý tđam mê gia nghiên cứu và phân tích.

2.2. Phương pháp nghiên cứu: Tiến hành từ thời điểm tháng 6/2009 mang lại mon 4/2010 tại khoa Nội Nội ngày tiết cùng phòng Lưu trữ làm hồ sơ BVTW Huế, khoa Nội khám đa khoa Đại học tập Y Dược Huế bằng cách thức diễn tả cắt theo đường ngang phối hợp tiến cứu giúp.

2.2.1.Tiêu chí chẩn đoán cùng phân một số loại tè toá đường

2.2.1.1. Chẩn đoán thù tè dỡ đường: Theo tiêu chuẩn chỉnh của ADA năm 2006 <9> (mặc dù sẽ bao gồm tiêu chuẩn chỉnh ADA 2010 tuy vậy nghiên cứu và phân tích bắt đầu từ bỏ 2009).

2.2.1.2. Đái dỡ mặt đường týp 2: Tgiỏi thay đổi từ đề kháng insulin chiếm phần ưu cầm cố với thiếu thốn insulin kha khá mang đến kthảng hoặc ktiết ngày tiết insulin chiếm ưu cụ kèm đề kháng insulin gồm hay không.

2.2.2. Kỹ thuật định lượng glucose máu

* Định lượng glucose tiết tương: Bệnh nhân được điều chăm sóc giải thích, cnạp năng lượng dặn ăn đúng giờ, tương xứng cùng với thời điểm lấy máu nhằm định lượng loại glucose máu quan trọng. Người mang dùng bơm tiêm chích vào tĩnh mạch máu cùng kéo ra thanh nhàn 2ml ngày tiết, bỏ vô ống nghiệm khô sạch mát bao gồm NaF đã có được chuẩn chỉnh hóa tự chống xét nghiệm BVTW Huế với BV Trường Đại học tập Y Dược Huế. Mẫu huyết được đưa đến chống xét nghiệm, bóc 0,5ml huyết tương cho vào vật dụng đo, phát âm kết quả sau 10 phút <2>. Glucose ngày tiết tương được định lượng bởi cách thức so color cần sử dụng enzyme (Glucose Oxydase : GOD-PAP) trên thiết bị sinc hoá tự động hóa BM Hitachi 717, kit hoá chất của hãng sản xuất BM. Xét nghiệm được tiến hành trên khoa Hoá sinch, Bệnh viện Đại học tập Y Dược Huế và BVTW Huế.

* Định lượng glucose mao mạch: người mắc bệnh được đem ngày tiết mao quản ở đầu ngón tay bởi klặng rước huyết chuyên được sự dụng, cần sử dụng giấy demo thấm gần như giọt tiết tung ra cùng gửi vào thiết bị Sure Step của hãng Lifescan, gọi kết quả sau 1 phút.

Glucose tiết được theo dõi và quan sát tiếp tục nhìn trong suốt thời hạn chữa bệnh trên nhiều thời gian trong thời gian ngày.

2.2.3. Định lượng HbA1c: Xét nghiệm HbA1c đo lượng glycohemoglobin trong hồng cầu. Pmùi hương pháp dùng để làm đo HbA1c nghỉ ngơi đấy là tính phần trăm lượng glycohemoglobin trong hemoglobin toàn phần bằng chuyên môn nhan sắc cam kết cột, sử dụng sản phẩm Bio - rad bởi Pháp thêm vào.

* Đánh giá chỉ hiệu quả glucose và HbA1c: áp dụng Khuyến cáo giành cho Quanh Vùng châu Á - Tỉnh Thái Bình Dương về phương châm chữa bệnh ĐTĐ (Bảng 2.1)

Bảng 2.1. Mục tiêu chữa bệnh khuyến cáo đến vùng châu Á Tỉnh Thái Bình Dương


Xét nghiệm

Tốt

Khá

Xấu

Glucose ngày tiết (mmol/l)

Đói

4,4 - 6,1

≤ 7,0

> 7,0

Không đói

4,4 - 8,0

≤ 10

> 10

HbA1c (%)

6,2 – 8,0

> 8,0


2.2.4. Các phương thuốc hạ glucose huyết và những phác đồ gia dụng điều trị

Khảo gần kề dựa trên những team dung dịch hạ glucose huyết đang rất được sử dụng đến người bị bệnh. lúc review kết quả sơ cỗ theo phương châm khám chữa, Shop chúng tôi phân thành những nhóm: cần sử dụng insulin 1-1 trị liệu, thuốc uống đối kháng điều trị, kết hợp thuốc uống với nhau với dung dịch uống păn năn hợp với insulin.

3. KẾT QUẢ

3.1. điểm lưu ý của đối tượng nghiên cứu

Bảng 3.1. Giới, tuổi của đối tượng người dùng nghiên cứu


Tuổi

Giới

Dưới 60

60 - 70

71 - 80

Trên 80

Tổng

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Nữ

16

15

21

19

27

25

11

10

75

69

Nam

10

9

4

4

14

13

5

5

33

31

Tổng

26

24

25

23

41

38

16

15

108

100

± SD

68 ± 11


Nhận xét: Tỷ lệ cô gái chiếm hơn 2/3 cùng với 69%. Nhóm tuổi từ bỏ 71 - 80 chiếm phần Xác Suất cao nhất với 38%; giới hạn tuổi mức độ vừa phải khá cao, gần 70 tuổi.

3.2. Kết trái glucose tiết cùng HbA1c

Bảng 3.2. Nồng độ glucose máu


Glucose máu

Go

tĩnh mạch

Go

mao mạch

Glucose máu

bất kỳ

Glucose máu

2h sau ăn

± SD (mmol/l)

10,61 ± 6,20

10,06 ± 4,32

14,03 ± 4,12

14,64 ± 7,35

11,26 ± 5,76 (chung);

15,88 ± 6,09 (vào viện); 7,41 ± 3,92 (ra viện)

P

> 0,05


Nhận xét: Nồng độ glucose ngày tiết trung bình của nhóm nghiên cứu là 11,26 ± 5,76 mmol/l và công dụng glucose máu bất kỳ xấp xỉ bằng glucose huyết 2h sau nạp năng lượng.

Bảng 3.3. Kết trái HbA1c

HbA1c (%)

6,2 – 8,0 (b)

> 8,0 (c)

Tổng

N

%

N

%

N

%

n

%

11

16,67

17

25,76

38

57,57

66

100

± SD (mmol/l)

8,64 ± 2,87

P

a&c

Nhận xét: Kết quả HbA1c mức độ vừa phải là 8,64 ± 2,87%; Tỷ lệ HbA1c ở tại mức điều hành và kiểm soát glucose ngày tiết giỏi chỉ chiếm khoảng chừng 16,67%, thấp hơn nhóm gồm HbA1c > 8,0%.

3.3. Tình hình sử dụng dung dịch hạ glucose máu

*

Biểu thứ 3.1. Số loại thuốc hạ glucose huyết được dùng

Nhận xét: Tỷ lệ sử dụng solo trị liệu cao nhất (35,19%) dẫu vậy vẫn có không ít trường thích hợp nên dùng mang lại 3 hoặc 4 loại thuốc cùng với tổng xác suất 31,48%.

Bảng 3.4. Liều insulin trung bình (UI/kg/24h) cùng nồng độ G ngày tiết (mmol/l)


Liều insulin

Nồng độ

Glucose

0,2 -

≥ 1,5

So cùng với tổng

n

%

n

%

n

%

n

%

4,4 – 6,1

4

36,36

7

63,64

0

0

11

17,19

6,1 - ≤ 7,0

0

0

2

100

0

0

2

3,13

> 7,0

5

9,80

42

82,35

4

7,85

51

79,68

So cùng với tổng

9

14,07

51

79,68

4

6,25

64

100

± SD (UI/ngày)

24,98 ± 3,27 (đối kháng thuần); 12,51 ± 2,38 (păn năn hợp)


Nhận xét: Trong số 64 căn bệnh nhniềm nở dùng insulin thì 79,68% gồm glucose tiết > 7,0 mmol/l. Liều insulin đa phần ở tầm mức từ bỏ 0,2 -

Bảng 3.5. Liều trung bình của những team thuốc uống hạ glucose máu

(tính mang lại phương thuốc được dùng thịnh hành của từng nhóm)

Nhóm thuốc

Liều vừa đủ (mg/ ngày)

Metformin (500mg, 850mg, 1000mg)

1049 ± 450

Sulfonylurea (gliclazid 30mg)

30,97 ± 23,43

Ức chế α –glucosidase (acarbose 50mg)

150

Thiazolidinedion (pioglitazone 15mg)

29,39 ± 9,66

Nhận xét: Metformin được dùng cùng với liều khoảng 2 viên/ngày các loại 500mg. Loại sulfonylurea hầu hết được sử dụng là gliclazid 30mg cùng liều thường dùng là 1 trong viên/ngày. Thuốc nằm trong team thiazolidinedion được dùng là pioglitazone 15mg cùng với liều vừa phải sát 2 viên/ngày.

*

Biểu vật 3.2. Tần suất thực hiện những bài thuốc uống

Nhận xét: Có 4 đội dung dịch uống được sử dụng trong đó những nhất là metformin với sulfonylurea với cùng tỷ lệ: 62/108 (57,41%) số người bị bệnh. Nhóm meglitinid ko thấy sử dụng ngơi nghỉ đa số người bị bệnh này.

Bảng 3.6 . Các phác vật dụng bao gồm sử dụng insulin


Cách sử dụng insulin

n

%

3 nkhô nóng + 1 chậm

8

12,5

3 nhanh

2

3,13

2 nkhô giòn + 1 láo lếu hợp

5

7,81

2 hỗn hợp + dung dịch uống

23

35,94

1 chậm trễ + thuốc uống

19

29,69

2 nhanh + 1 tất cả hổn hợp + thuốc uống

7

10,93

Tổng

64

100


Nhận xét: Có 6 phác hoạ thứ thực hiện insulin khác biệt. Trong 3 phương pháp dùng insulin 1-1 trị liệu, 3 nkhô giòn + 1 chậm rãi là phác hoạ thiết bị thường xuyên chạm chán nhất với 12,5%. Có tổng 75,56% trong các mọi người mắc bệnh dùng insulin đã pân hận phù hợp với thuốc uống, trong đó phác vật chiếm Phần Trăm tối đa là 2 các thành phần hỗn hợp + dung dịch uống cùng với 35,94%.

Bảng 3.7. Các hình dạng kết hợp thuốc


Kiểu pân hận hợp

n

%

Sulfonylurea + Metformin

8

11,43

Sulfonylurea + TZD

3

4,29

Metformin + TZD

4

5,71

Insulin + Sulfonylurea

2

2,86

Insulin + TZD

7

10

Insulin + Metformin

10

14,29

Metformin + insulin + sulfonylurea

4

5,71

Metformin + TZD + sulfonylurea

5

7,14

Metformin + insulin + TZD

9

12,86

Sulfonylurea + TZD + insulin

2

2,86

Metformin + TZD + khắc chế α-glucosidase

1

1,43

Metformin + insulin + sulfonylurea + TZD

15

21,43

Tổng

70

100


Nhận xét: Trong 70 ngôi trường đúng theo gồm phối kết hợp dung dịch, tất cả 6 biện pháp phối kết hợp 2 một số loại chỉ chiếm 51,43%; 5 phương pháp phối kết hợp 3 các loại chỉ chiếm 27,14%.

Bảng 3.8. Cách dùng thuốc và mức độ điều hành và kiểm soát glucose tiết (MĐKSG)


MĐKSG

Cách cần sử dụng thuốc

Tốt

Khá

Kỉm

n

%

n

%

n

%

Insulin đơn trị liệu (a) (n =15)

2

13,33

2

13,33

11

73,34

Thuốc uống đơn trị liệu (b) (n =23)

4

17,39

11

47,83

8

34,78

Pân hận đúng theo dung dịch uống (n = 21)

8

38,10

7

33,33

6

28,57

Thuốc uống + insulin (c) (n = 49)

22

44,90

15

30,61

12

24,49

P

b&c

a&c


Nhận xét: Tỷ lệ bao gồm nấc glucose ngày tiết kiểm soát tốt sinh hoạt nhóm dùng kết hợp dung dịch uống và insulin cao hơn nữa các team sót lại. Tỷ lệ có kiểm soát và điều hành glucose ngày tiết kỉm làm việc nhóm sử dụng kết hợp insulin với dung dịch uống thấp hơn những nhóm còn lại

4. BÀN LUẬN

4.1. Về đặc điểm đối tượng người dùng nghiên cứu

4.1.1. Về tuổi cùng giới của tập thể nhóm nghiên cứu: Về độ tuổi: Theo Trần Hữu Dàng, gồm 93,75% người bệnh ĐTĐ týp 2 phạt hiện nay sau 40 tuổi, giới hạn tuổi vừa phải là 62,2 ± 11,6 tuổi. Theo Nguyễn Hải Thuỷ với Văn Công Trọng, tỷ lệ phạt hiện ĐTĐ tăng đột biến theo tuổi với buổi tối đa ở tầm tuổi 51 – 70 tuổi <3>. Nghiên cứu giúp của Welborn làm việc Australia thấy tỷ lệ tè toá con đường tăng nhanh theo tuổi tự 50 trsinh sống lên.

Nghiên cứu của chúng tôi ghi thừa nhận bệnh nhân trẻ nhất là 40 tuổi, già tuyệt nhất là 85 tuổi cùng lứa tuổi vừa đủ là 68 ± 11 tuổi, trong các số đó đa số nằm trong team 60 – 80 tuổi với tỉ lệ thành phần 61% (Bảng 3.1).

Như vậy, hiệu quả của Cửa Hàng chúng tôi có cao hơn công dụng nghiên cứu và phân tích của các tác giả trên, có lẽ rằng vì một trong những phần đối tượng người tiêu dùng phân tích của công ty chúng tôi nằm ở khoa Nội Tổng hợp – Lão khoa. Quá trình lão hoá là nguyên nhân đặc biệt quan trọng nhất của sự đề phòng insulin, có tác dụng tăng tỷ lệ đái tháo con đường týp 2. Đồng thời các thay đổi về lối sống vị tuổi thọ là yếu tố góp phần quan trọng.

- Về phân bố giới tính: theo J. Marisa cùng tập sự, tại Nhật Bản và Ấn Độ Tỷ Lệ mắc tiểu tháo dỡ đường làm việc nam giới cao hơn phụ nữ, cơ mà tại Hoa Kỳ xác suất mắc tè túa đường đối với chị em cao cấp 3 - 4 lần so với nam. Tại VN, một số trong những nghiên cứu và phân tích đến kết quả về Tỷ Lệ mắc tè tháo dỡ đường theo giới nhỏng sau:

Bảng 4.1. So sánh tỷ lệ tiểu tháo dỡ mặt đường theo giới cùng với một trong những tác giả


Tác giả

Năm

Địa điểm nghiên cứu

Nam

Nữ

Võ Bảo Dũng

<4>

2008

Bệnh viện Đa khoa tỉnh

Bình Định

48,9

51,1

Phạm Thị Lan

<7>

2009

Bệnh viện Đa khoa Trung ương

Thái Nguyên

48,9

51,1

Của bọn chúng tôi

(Bảng 3.1)

2010

BV Trung ương Huế và BV Trường ĐH Y Dược Huế

69,0

31,0


do vậy, kết quả phân tích trên một số cơ sở y tế cho biết Tỷ Lệ mắc bệnh dịch thân nam giới và phụ nữ gồm sự khác nhau. Sự biệt lập về phần trăm mắc bệnh giữa nam giới và đàn bà giữa những non sông, giữa các khoanh vùng trong một quốc gia chắc hẳn rằng phụ thuộc vào những nguyên tố tác động mang lại đái toá mặt đường týp 2 như: thói quen ẩm thực, sự chuyên chở, điều kiện sống, chủng tộc ...

4.2. Về kết quả glucose huyết cùng HbA1c

4.2.1. Kết trái glucose máu

Nồng độ glucose huyết trung bình của nhóm nghiên cứu và phân tích là 11,26 ± 5,76 mmol/l; trong những số ấy cực hiếm Go tĩnh mạch cao hơn nữa Go mao mạch và kết quả glucose tiết ngẫu nhiên dao động bằng glucose huyết 2h sau ăn tuy nhiên với p > 0,05. Kết quả glucose tiết đói ra viện là 7,41 ± 3,92 mmol/l thấp rộng dịp vào viện (15,88 ± 6,09 mmol/l) tuy vậy vẫn còn đó tại mức cao đối với mục tiêu kiểm soát điều hành glucose tiết. lúc đánh giá nồng độ glucose ngày tiết theo các mục tiêu kiểm soát dành riêng cho Khu Vực châu Á Thái Bình Dương thấy tất cả sự nâng cấp đáng kể thời gian ra viện đối với cơ hội vào viện tuy nhiên đa phần vẫn tại mức điều hành và kiểm soát tương đối cùng kém nhẹm cùng với tổng tỷ lệ 87,04% (Bảng 3.10).

Theo Nguyễn Thanh Mạnh, trong nghiên cứu và phân tích về kiểm soát glucose máu ở 1trăng tròn bệnh nhân tiểu túa con đường, giá trị glucose huyết vừa phải là 9,63 ± 3,77 mmol/l <8>. Kết quả này rẻ hơn tác dụng của Shop chúng tôi cùng với p

Đào Thị Dừa phân tích trên 257 người bệnh ĐTĐ mang lại tác dụng glucose ngày tiết đói dịp vào viện là 14,71 ± 6,84 mmol/l với thời điểm ra viện là 7,35 ± 2,1 mmol/l cùng Xác Suất kiểm soát điều hành glucose ngày tiết nút khá với kém nhẹm là 86,38% <5>. Kết trái này không biệt lập so với kết quả của Shop chúng tôi ( p > 0,05).

4.2.2. Kết quả HbA1c: Cũng theo Đào Thị Dừa, quý hiếm HbA1c mức độ vừa phải của bệnh nhân ĐTĐ là 8,02 ± 1,42% dịp ra viện. Theo phân tích của nhóm tác giả A. Schweizer, A. Couturier, J.E. Foley và S. Dejager trên 526 người bị bệnh vào 09/2007 thì giá chỉ trị HbA1c là 8,7 ± 1,95% <5>.

Kết trái của Cửa Hàng chúng tôi cho thấy: giá trị HbA1c vừa đủ là 8,64 ± 2,87%; phản ánh sự kiểm soát điều hành glucose tiết kém nhẹm. Tỷ lệ có HbA1c ở tầm mức kiểm soát glucose ngày tiết xuất sắc chỉ chiếm khoảng 16,67%, rẻ hơn team bao gồm HbA1c > 8,0% với p

4.3. Về tình trạng sử dụng thuốc hạ glucose máu

4.3.1. Số bài thuốc được dùng

Theo nghiên cứu và phân tích của Bế Thu Hà bên trên 159 người bị bệnh đái dỡ mặt đường làm việc Bệnh viện Đa khoa tỉnh giấc Bắc Kạn, Xác Suất kết hợp thuốc khá cao (83%). Sử dụng phối kết hợp 2 bài thuốc uống hạ glucose máu tối đa, chiếm phần 61%. Bệnh nhân được áp dụng insulin chiếm phần 28,3% kể cả dùng 1-1 trị liệu cùng kết hợp. Chỉ gồm 10,7% người mắc bệnh dùng một phương thuốc uống hạ glucose máu <6>.

Xem thêm: {Hướng Dẫn} Cách Sửa Lỗi Repair Win 7 Bằng Startup Repair, Máy Tính Lỗi Startup Repair Khi Khởi Động Windows

Theo Mohamed, 71% người bệnh ĐTĐ týp 2 sử dụng đối chọi trị liệu <11>.

Trong khảo sát điều tra của chúng tôi, xác suất cần sử dụng đơn trị liệu tối đa (35,19%) nhưng lại vẫn có nhiều trường phù hợp cần sử dụng đến 3 hoặc 4 loại thuốc cùng với tổng Tỷ Lệ 31,48% (Biểu thiết bị 3.1)

Như vậy xác suất những bài thuốc dùng trong điều trị ĐTĐ týp 2 rất khác nhau thân những phân tích khác nhau tất cả trong cùng xung quanh nước.

4.3.2. Liều insulin vừa phải (UI/kg/24h)

Theo sinh lý, sự huyết insulin của người bình thường là 0,7 - 0,8 UI/kg/24h, trong các số đó, lượng insulin nền khoảng 0,3 - 0,5 UI/kg/24h với insulin được ngày tiết ra theo nhà hàng vào thời gian 0,3 UI/kg/24h. vì thế, một người toàn nước bình thường tất cả trọng lượng khoảng 50kg thì nhu cầu insulin vào thời gian 35 - 40 UI/ngày. Trong nghiên cứu của công ty chúng tôi, bao gồm 64 dịch nhthân mật cần sử dụng insulin thì 79,68% tất cả glucose ngày tiết >7,0 mmol/l. Liều insulin đa số tại mức tự 0,2 -

Theo Nguyễn Hải Tdiệt, liều sử dụng insulin đối chọi thuần là 29,17 ± 7,51 UI/ngày <5>. vì vậy công dụng của công ty chúng tôi tương tự cùng với các tác dụng bên trên với cũng phù hợp cùng với tác dụng của một vài tác giả khác.

4.3.3. Liều vừa phải cùng Phần Trăm sử dụng của những nhóm dung dịch hạ glucose tiết đường uống

Theo nhóm tác giả Ou HY, Cheng JT, Yu EH, Wu TJ, liều metformin ở 3 nấc : 250mg x 3 viên/ngày (thấp), 500mg x 3 viên/ngày (trung bình) cùng 750mg x 3 viên/ ngày (cao) <12>. Liều pioglitazone được sử dụng cho một nghiên cứu và phân tích can thiệp của Roden cùng tập sự là tự 15 - 45 mg/ngày <15>. Kết trái của công ty chúng tôi ghi nhận: metformin được sử dụng cùng với liều khoảng chừng 2 viên/ngày nhiều loại 500mg. Loại sulfonylurea đa số được dùng là gliclazid các loại 30mg với liều hay được dùng là 1 viên/ngày. Thuốc đội thiazolidinedion được sử dụng là pioglitazone 15mg với liều mức độ vừa phải ngay gần 2 viên/ngày (Bảng 3.5).

Có 4 đội thuốc uống được áp dụng trong những số ấy những nhất là metformin cùng sulfonylurea với xác suất tương đương: 57,41% số người bị bệnh, chỉ có 1 trong 108 người mắc bệnh được khảo sát tất cả dùng đội khắc chế α - glucosidase. Nhóm meglitinide không thấy sử dụng sống hầu hết bệnh nhân này.

So với các nghiên cứu bên trên, metformin và thiazolidinedion ở các bệnh nhân Shop chúng tôi điều tra khảo sát được sử dụng với liều vừa phải còn gliclazid được dùng với liều tốt hơn; cùng tuy vậy 4 team thuốc uống được sử dụng là tương tự nhau dẫu vậy không giống nhau về Phần Trăm từng đội cùng với p

4.3.4. Các mẫu mã kết hợp thuốc

Theo Đào Thị Dừa, Tỷ Lệ phối kết hợp thuốc được dùng những so với 2 bài thuốc (tất cả 5 giải pháp kết hợp 2 loại) là sulfonylurea + metformin với 26,46%; đối với 3 loại thuốc là metformin + sulfonylurea + thiazolidinedion cùng với 6,23% <5>.

Trong khảo sát điều tra của công ty chúng tôi, gồm 70 trường hòa hợp phối hợp thuốc, trong đó bao gồm 6 cách phối kết hợp 2 nhiều loại với 51,43%; 5 bí quyết kết hợp 3 các loại chiếm phần 27,14% cùng Phần Trăm sử dụng đến 4 loại thuốc là 21,43%. Cách phối hợp tuyệt dùng so với 2 phương thuốc là insulin + metformin (14,29%) cùng sulfonylurea + metformin (11,43%); đối với 3 loại thuốc là metformin + insulin + thiazolidinedion chỉ chiếm 12,86% (Bảng 3.6).

Bởi vậy so với các nghiên cứu và phân tích bên trên, công dụng của công ty chúng tôi cho biết tất cả một Tỷ Lệ khá cao bắt buộc dùng cho tới 4 loại thuốc, cùng những hình dáng phối hợp 2,3 nhiều loại cũng có khác nhau về tỷ lệ. So với 13 phương pháp kết hợp 2 dung dịch nhưng mà Đại học Yale (Hoa Kỳ) chỉ dẫn, cả phân tích của công ty chúng tôi và những người sáng tác trên cho thấy thêm chỉ bao gồm một số trong những giải pháp kết hợp được sử dụng trong điều trị<15>.

4.3.5. Cách cần sử dụng dung dịch và mức độ điều hành và kiểm soát glucose ngày tiết (MĐKSG): Theo Bế Thu Hà, đối tượng nghiên cứu sử dụng insulin đối chọi điều trị sống bệnh nhân ĐTĐ týp 2 có nấc điều hành và kiểm soát glucose máu kém chiếm Xác Suất cao (90%), phương pháp phối hợp thuốc uống với nhau đạt công dụng cao hơn nữa cùng với 47,1% điều hành và kiểm soát tốt glucose ngày tiết <6>.

Theo hiệu quả của công ty chúng tôi, bao gồm 6 phác vật dụng thực hiện insulin không giống nhau. Trong 3 giải pháp cần sử dụng insulin 1-1 trị liệu, 3 nkhô hanh + 1 lờ lững là phác đồ dùng thường gặp mặt nhất cùng với 12,5%, gồm tổng 75,56% trong những đông đảo người mắc bệnh cần sử dụng insulin đã pân hận hợp với thuốc uống, trong số đó phác hoạ đồ chỉ chiếm Phần Trăm tối đa là 2 tất cả hổn hợp + thuốc uống với 35,94% với xác suất bao gồm nút glucose tiết kiểm soát điều hành tốt sinh hoạt nhóm cần sử dụng phối hợp dung dịch uống cùng insulin là 44,90%, cao hơn nữa những nhóm còn sót lại, trong số đó đối với team sử dụng dung dịch uống đơn trị liệu thì sự khác hoàn toàn này có chân thành và ý nghĩa những thống kê (p

4. KẾT LUẬN

1. Tỷ lệ thực hiện những bài thuốc hạ glucose tiết cùng các phác đồ vật điều trị

- Tỷ lệ dùng solo trị liệu cao nhất (35,19%) cùng Tỷ Lệ dùng mang lại 3 hoặc 4 loại thuốc là 31,48%..

- Có 6 phác trang bị áp dụng insulin khác biệt. Trong 3 bí quyết cần sử dụng insulin đối kháng điều trị, 3 nkhô cứng + 1 chậm trễ là phác đồ dùng hay chạm chán nhất với 12,5%. Có tổng 75,56% trong số phần đa người mắc bệnh cần sử dụng insulin vẫn pân hận hợp với thuốc uống, trong đó phác hoạ thứ chiếm Tỷ Lệ tối đa là 2 các thành phần hỗn hợp + thuốc uống với 35,94%.

- Trong 70 ngôi trường vừa lòng gồm phối kết hợp thuốc, tất cả 6 phương pháp kết hợp 2 các loại chiếm 51,43%; 5 cách phối hợp 3 nhiều loại chiếm phần 27,14% cùng xác suất cần sử dụng 4 phương thuốc là 21,43%. Cách phối kết hợp xuất xắc cần sử dụng đối với 2 loại thuốc là insulin + metformin (14,29%) với sulfonylurea + metformin (11,43%); đối với 3 bài thuốc là metformin + insulin + thiazolidinedion (12,86%).

- 79,68% trong số 64 dịch nhthân thiện sử dụng insulin bao gồm glucose máu > 7,0 mmol/l. Liều insulin đa phần tại mức từ bỏ 0,2 -

- Có 4 team dung dịch uống được thực hiện trong những số đó các độc nhất là metformin và sulfonylurea cùng với cùng tỷ lệ: 57,41%. Metformin được sử dụng cùng với liều 1049 ± 450 mg/ngày. Loại sulfonylurea đa phần được dùng là gliclazid 30mg, liều vừa phải là 30,97 ± 23,43 mg/ngày. Thuốc nằm trong đội thiazolidinedion được sử dụng là pioglitazone 15mg với liều vừa phải 29,39 ± 9,66 mg/ngày.

2. Hiệu trái hạ glucose máu của các phác thiết bị khám chữa không giống nhau

- Nồng độ glucose máu vừa phải của nhóm phân tích là 11,26 ± 5,76 mmol/l. Nồng độ glucose máu thời điểm vào viện là 15,88 ± 6,09 mmol/l; lúc ra viện là 7,41 ± 3,92 mmol/l.

- Tỷ lệ gồm nút glucose máu kiểm soát và điều hành xuất sắc sinh sống nhóm dùng phối kết hợp thuốc uống và insulin là 44,90%; của group cần sử dụng thuốc uống đơn trị liệu là 17,39% và sự biệt lập thân nhị đội này có ý nghĩa sâu sắc thống kê lại (p

- Tỷ lệ điều hành và kiểm soát glucose tiết kém ở nhóm gồm phối hợp thuốc uống cùng insulin là 24,49%; phải chăng hơn team cần sử dụng insulin 1-1 trị liệu (73,34%) cùng với p

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Tạ Vnạp năng lượng Bình (2007), Những nguyên lý căn cơ của tè tháo dỡ mặt đường - tăng glucose ngày tiết, Nhà xuất bản Y học, thủ đô hà nội, tr. 214 - 284.

2. Lê Vnạp năng lượng Chi (2003), “Kỹ thuật bao gồm sử dụng vào chẩn đoán thù dịch tiểu tháo dỡ đường”, Bài giảng sau đại học Nội máu và chuyển hóa, Đại học Y khoa Huế, tr. 27 - 29.

3. Trần Hữu Dàng (1996), Nghiên cứu giúp tình hình với Điểm lưu ý bệnh dịch Đái tháo Trần Hữu Dàng, Nguyễn Hải Thủy (2008), “Đái cởi đường”, Giáo trình sau ĐH chuyên ngành Nội tiết và chuyển hóa, Nhà xuất phiên bản Đại học tập Huế, tr. 221 - 244.

4. Võ Bảo Dũng (2008), "Nghiên cứu giúp một số trong những Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng với công dụng điều trị người bị bệnh tè tháo mặt đường tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh giấc Bình Định", Y học tập thực hành thực tế (616 - 617), tr. 267 - 273.

5. Đào Thị Dừa, Nguyễn Hải Thuỷ (2008), "Nghiên cứu vớt quality sinh sống người mắc bệnh đái cởi đường", Y học thực hành thực tế (616 - 617), tr. 349 - 357.

6. Bế Thu Hà (2009), Nghiên cứu yếu tố hoàn cảnh người bệnh tiểu cởi mặt đường trên B v Đa khoa tỉnh giấc Bắc Kạn, Luận văn Thạc sĩ Y học tập, Đại học tập Y Thái Nguyên, tr. 56 - 57.

7. Phạm Thị Lan (2009), Đánh giá chỉ tổn định tmùi hương thận ở người bị bệnh tè tháo dỡ đường týp 2 khám chữa trên khoa nội ngày tiết Bệnh viện nhiều khoa TW Thái Nguim, Khoá luận xuất sắc nghiệp Bác sỹ nhiều khoa, Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên ổn, tr. 30 - 34.

8. Nguyễn Tkhô giòn Mạnh (2008), Đánh giá chỉ sự kiểm soát và điều hành con đường tiết sống người bị bệnh đái tháo đường bên trên 60 tuổi, Luận vnạp năng lượng Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược Huế, tr. 46 - 50.

9. American Diabetes Assocation (2006), “Diagnosis & classification of diabetes”, Diabetes care, volume 33, supplement 1, pp. S63 - S69.

10. Blonde L. (2010), "Current antihyperglycemic treatment guidelines và algorithms for patients with type 2 diabetes mellitus", Am.J.Med, 123(3 Suppl), pp. 12 - 18.

11. Mohamed, Mafauzy (2008), “An audit on diabetes management in Asian patients treated by specialists”, the Diabcare – Asia 1998 – 2003 studies, Volume 24, Number 2, pp. 507 - 514.

12. Ou H.Y., Cheng J.T., Yu E.H., Wu T.J. (2006), "Metformin increases insulin sensitivity & plasma beta-endorphin in human subjects", Horm.Metab Res, 38(2), pp. 106 - 111.

13. Pscherer S, Dietrich ES, Dippel FW, Neilson AR (2010), Comparison of one-year costs of type 2 diabetes treatment with insulin glargine or insulin detemir in a basal supported oral therapy (BOT) in Germany, Int.J.Clin.Pharmacol.Ther, 48(2), pp. 129-37.

14. Schweizer A,Couturier A, Foley J.E, Dejager S (2007), Comparison between vildagliptin and metformin khổng lồ sustain reductions in HbA(1c) over 1 year in drug-naive patients with Type 2 diabetes, Diabet.Med, 4(5), pp. 457-62.

15. Roden M., Mariz S., Brazzale A.R., Pacini G. (2009), “Free fatty acid kinetics during long-term treatment with pioglitazone added to sulfonylurea or metformin in type 2 diabetes”, Inter Med, 265(4), pp. 476 -487.

Xem thêm: Top 6 Phần Mềm Kiểm Tra Pin Laptop Hiệu Quả, Bật Mí Cách Kiểm Tra Độ Chai Pin Của Laptop

16. Silvio E. Inzucchi (2006), Diabetes Facts và guidelines, Yale Diabetes center, pp. 61 - 65.


Chuyên mục: Sức Khỏe